抗体検査およびPCR検査の開始について
　

　2020年5月より、当クリニックでは医療従事者と外来診療通院中のすべての患者様の抗体検査を実施しております。医療従事者のみの抗体検査では感染症リスクを回避しきれないと考えております。6月11日からは、必要に応じてPCR検査も可能となりました。すべての外来患者様に対して口腔内の診療前に抗体検査（自費）を行わせていただきます。(自費：10,000円）この点をご納得の上で、診療ご希望の方は、まずは電話、オンライン初診診療をご予約ください。お薬の処方が必要な場合は、初診から健康保険が使え、来院されずにすぐにご自宅近隣の調剤薬局からお薬のお渡しも可能です。日本全国の患者さまのオンラインまたは外来診療に対応いたします。（次回以降に外来診療を希望されない患者様もオンライン診療受診可能です。）詳細については「感染症対策安全対応（相談・受付・診療・診療期間中のご説明の流れ）」をご覧ください。　

　当院における「オンライン診療」と1回目外来「IgmおよびIgg抗体検査」、2回目外来「口腔診療」開始,一定期間ごとのIgm 抗体検査は、当クリニックとして新型コロナウイルスからの感染のリスクを封じ込め歯科診療の安全性を担保するとの意味で一体のものです。問診（検温、風邪症状・嗅覚味覚の喪失、減弱などの無いこと）と抗体検査陰性の確認により、次回外来来院時からより安全に歯科診療が可能となります。仮に陽性であれば、早目に感染が解り、ご家族や職場への感染の伝播を早期に食い止め、順番を待たずにスムースにPCR検査に移行できることになります。（陽性の場合は申し訳ございませんが感染症の治癒後に当クリニックで再度抗体検査を行い歯科診療を開始させていただきます。）陰性であっても発熱、咳などの感染症症状のある方には待機期間を頂く可能性もありますが当院では強い意志をもって医療の安全を維持する所存です。ご理解いただければ幸いです。

　ご不明の点がある方は、お電話いただければ手順をお知らせいたします。オンライン診療（電話、パソコン、スマートホン、Zoom、google）は、診療日時以外でも、24時間対応可能です。急患、外傷事故などで緊急性があれば、必要に応じて外来診療、往診も可能です。

　残念ながら、今の日本では検査体制が普及されていないため、報道によっても感染した方が一定の割合市中におられますので、歯科診療所にこのような無症状から軽度の風邪症状の感染者の方々が来院されて、歯牙切削や歯石除去という一般的診療を受ければ、コロナウイルスを含んだエアロゾルが発生し、鼻口腔経由で医療従事者や他の患者様に直接もしくは間接的に感染する可能性があります。とくに、歯科診療所のエアロゾルの発生はカラオケボックスやライブハウスの発生量を超え、至近距離であり、一次的瞬間的な発生ではなく治療中に継続的なミストが発生いたします。さらに、歯科診療中の患者さまは口腔粘膜を大きく露出した状況でおられます。粘膜（鼻、眼、口腔、肛門、性器など）に直接ウイルスが付着しますと早期に感染に至り特に高齢者や心臓病、糖尿病、高血圧症などの有病者は重症化し短期間で死に至るリスクを持ちます。すなわち、歯科診療ではウイルス発生源（陽性患者や陽性医療従事者）とウイルス散布方式（歯牙切削タービン、電動エンジンコントラ、エアスケーラー、超音波スケーラーなど）が一体的に存在し、かつ口腔粘膜から感染しやすい状況も診療現場に共存しております。現に緊急事態発表の直前、直後に、日本全国各地の歯科医師および歯科衛生士、助手が新型コロナウイルスに感染したことが都道府県から発表されております。（「新型コロナウイルス感染症の流行について」を参照ください。）

　当クリニックでは、2月から5月初旬まで、「新型コロナウイルス感染の有無が確認できる状態が確立されるまでは当分、外来来院されずに、先ずはお電話いただき、電話・オンライン診療を安心して受診頂きます。」との対応を行ってまいりましたが、5月から抗体検査開始によりようやく感染症流行下における歯科診療をより安全に具体化するべく新たなスタートとなりました。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2020.05.15
2020.06.11更新